شماره : 64711/10/س
تاریخ: 29/10/87
پیوست: دارد
معاون محترم درمان دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی..........
سلام علیکم
با احترام، نظر به اهمیت همراه بودن اطلاعات صحیح هویتی و بالینی با نمونه های آسیب شناسی تشریحی جهت تشخیص صحیح و تسریع در امر گزارشدهی مقتضی است کلیه بخش هایی که در مراکز درمانی(اعم از دولتی و خصوصی) اقدام به برداشت و ارسال نمونه های هیستوپاتولوژی می نمایند، موظف به ثبت و ارسال اطلاعات مندرج در برگه پیوست به همراه نمونه های فوق باشند. بدیهی است انتظار می رود مسئولین ذیربط جهت نظارت بر اجرای صحیح این امر اقدامات لازم را معمول دارند.
دکتر سیدحسن امامی رضوی
معاون سلامت
رونوشت:
- جناب آقای دکتر آقاجانی، ریاست محترم مرکز مدیریت بیماریهای غیرواگیر و خاص
- استاد محترم جناب آقای دکتر بهادری- مشاور محترم آزمایشگاه مرجع سلامت
- ریاست محترم انجمن آسیب شناسی ایران
- آزمایشگاه مرجع سلامت
- بایگانی
حداقل اطلاعاتی که باید به همراه برگه درخواست هیستوپاتولوژی به آزمایشگاه ارسال گردد:
· اطلاعات هویتی : نام و نام خانوادگی ، سن یا سال تولد ، جنس
· اطلاعات مربوط به نمونه: نوع و محل برداشت نمونه، تعداد نمونه ها یا قطعات ارسالی، روش نمونه برداری یا نوع عمل جراحی انجام شده، تاریخ نمونه برداری، نوع فیکساتیوی که نمونه در آن قرار دارد، مشخص نمودن جهت مارژین ها(در مواردی که کاربرد دارد)
· تاریخچه بالینی: اطلاعات بالینی مرتبط، طول دوره بیماری تا زمان مراجعه ، تشخیص های افتراقی مطرح شده، سوابق درمانی (بخصوص سوابق شیمی درمانی، رادیوتراپی و هورمون تراپی)، نتایج اقدامات پاراکلینیک انجام شده و مرتبط، سوابق جراحی های انجام شده و یافته های حین عمل جراحی اخیر( در صورت کاربرد)
· آزمایشگاه تکمیلی مورد درخواست: مانند ایمونوهیستوشیمی یا رنگ آمیزی های اختصاصی