به گزارش فارس، سعيد نوري در نشست خبري كه در وزارت بهداشت برگزار شد، افزود: در وزارت بهداشت مركز مسئولي را تعبيه كرديم كه بحث اعتبار بخشي و نظارت در بيمارستانها و اعتبار بخشي موسسات سلامت به صورت متمركز انجام دهند.
وي گفت: در حال حاضر وظيفه اصلي اعتبار بخشي و ارزشيابي بيمارستانهاي دولتي بر عهده دانشگاههاي علوم پزشكي است كه خود آنها اعتبار بخشي و ارزشيابي را انجام ميدهند.
مدير بازطراحي ساختار بيمارستانهاي هيئت امنايي گفت: يك موسسه ملي تشكيل ميدهيم كه اين موسسه به صورت متمركز بر همه بيمارستانها چه هيئت امنايي، خصوصي و حتي دولتي به صورت عميقتر نظارت ميكند.
نوري اضافه كرد: در شرايط موجود به دليل كمبود نيروي انساني رضايت مردم نيز كاهش پيدا ميكند. بيمارستانها هم اكنون با كسر بودجه جدي روبهرو هستند به همين دليل كمبود نيروي انساني به وجود ميآيد و پرستاران در بيمارستانها از ابتداي شيفت تا پايان بدون وقفه به فعاليت مشغول هستند كه در نتيجه باعث نارضايتي نيروي انساني نيز ميشود.
وي گفت: بيمارستانهاي هيئت امنايي باعث شده است كه چنين مشكلاتي حل شود و خود بيمارستانها تصميم ميگيرند كه چه مقدار نيرو استخدام كنند كه به ازاي هر نفر خدمت 6/3 برابر ضريب K پول دريافت ميكنند.
نوري اضافه كرد: دولت با تأسيس بيمارستانهاي هيئت امنايي، ديگر نگران نيروهاي انساني خود نيست به دليل اينكه دولت به همراه سازمانهاي بيمهگر به ازاي هر يك نفر 6/3 برابر ضريب K دولتي پول ميدهد كه اگر بيمارستانها كيفيت بيمارستاني خود را افزايش دهند منابع پولي آنها نيز بيشتر ميشود.
نوري گفت: اگر مردم جذب بيمارستانهاي هيئت امنايي شوند به نفع نظام سلامت است و هزينههاي نظام سلامت نيز كاهش پيدا ميكند. اين باعث ميشود كه بيمارستانهاي خصوصي نيز كيفيت ارائه خدمات خود را نيز افزايش دهند.
نوري افزود: تا آخر سال گذشته 18 بيمارستان به صورت هيئت امنايي اداره ميشد كه بر اساس مصوبه جديد وزارتخانه 52 بيمارستان امسال بايد به صورت هيئت امنايي اداره شود.
مدير طرح بازطراحي ساختار بيمارستانهاي هيئت امنايي اضافه كرد: بيمارستانها به چند شرط موظف به انجام كار ميشوند كه يكي اين است كه 30 درصد از اعضاي هيئت علمي تمام وقت در بيمارستان مشغول به كار شود.
وي اضافه كرد: تا انتهاي آذر بايد 45 درصد از اعضاي علمي به صورت تمام وقت در بيمارستان مشغول به كار شوند و تا انتها بايد حضور اعضاي هيئت علمي به صورت تمام وقت 100 درصد شود.
نوري گفت: 30 درصد از بيمارستانها توانستهاند تا كنون هيئت علمي خود را تمام وقت كنند و 30 بيمارستان نيز وجود دارد كه اين مسئله در آنها به وجود آمده است.
مدير طرح بازطراحي ساختار بيمارستانهاي هيئت امنايي افزود: طبق آيين نامه اجرايي بند 24 ماده واحده قانون بودجه سال 88 كل كشور كه در سه دستگاه وزارت بهداشت، وزارت رفاه و معاونت برنامه ريزي نظارتي رئيس جمهور تهيه و تصويب شده است كه اداره تطبيق مجلس چند اشكال به آيين نامه وارد كرده است. يكي اينكه مصوب شد 100 درصد هيئت علمي تا پايان سال عضو تمام وقت بيمارستان شود و ديگري طي بخشي از اين آيين نامه كه گفته شده بود. پزشكان بايد در مطبهاي خصوصي خود تعرفه دولتي از بيماران خود دريافت كنند و مجلس مخالفت كرده بود كه آنها بايد با تعرفه خصوصي بيماران خود را ويزيت كنند.
نوري گفت: تغييرات عمدهاي در ساختار دروني بيمارستانها صورت گرفته است كه ميتوان افزايش ضرايب پرستاري، توسعه مسير ارتقاي شغلي پرستاران و افزايش اختيارات پرستاران را نام برد.
وي افزود: در اين طرح براي تمام بخشهاي درماني شامل 64 نوع تخت در بخش باليني و 7 نوع تخت ستاره دار و همچنين بخشهاي درمانگاهي ضرايب پرستاري به تفكيك و مبتني بر مطالعات زمان سنجي و كارسنجي مفصل و تحليلهاي دقيق تخصيص يافته است.
نوري اضافه كرد: طبق محاسبات انجام شده بيمارستانهاي هيئت امنايي مشمول اين طرح با ضرايب جديد بين 30 تا 50 درصد، افزايش كادر پرستاري و خدمات مراقبتي خواهند شد.
مدير طرح بازطراحي ساختار بيمارستانهاي هيئت امنايي اضافه كرد: در طراحي جديد پرستاران درون بخش البته بخشهاي بزرگ با بيش از 16 نفر كادر مراقبتي در طول شبانه روزي در 3 سطح پرستار تي ام (سرگروه) و سرپرستار سازماندهي شده است.
وي افزود: اين ساختار بر مبناي مدل تيمي ارائه خدمات مراقبتي كه مدلي مابين روش وظيفهاي و موردي است طراحي شده است كه باعث ارتقاي شغلي پرستاران و ساز و كارهاي لازم براي ساماندهي مناسب و مطالبه پاسخگويي در حوزه خدمات مراقبتي در اختيار پرستاران قرار گرفته است.
نوري گفت: در طراحي جديد سرپرستاران در مواقع غيبت رئيس بخش، به عنوان قائم مقام شناخته ميشوند با اين كار جايگاه جامعه پرستاري ارتقا يافته و بسترهاي لازم براي افزايش انگيزه كاري در آنها به وجود ميآيد.
مدير طرح بازطراحي ساختار بيمارستانهاي هيئت امنايي افزود: در ساختار دروني معاونت آموزش و سلامت بيمارستان پيشنهاد شده است مدير پرستاري (مترون) يا مدير كنترل هماهنگي يا عمليات هر كدام توانمندي بالاتر و حضور پررنگتر در بيمارستان داشته باشند به عنوان قائم مقام معاونت آموزش و سلامت بيمارستان ايفاي نقش ميكنند.
نوري گفت: در ساختار جديد دفاتر پرستاري نقشهايي همچون نظارت كلان و عالي در ارائه خدمات مراقبتي در بخشهاي مختلف و ارائه تذكرات لازم در اعمال رسمي اين نظارت از طريق معاون مربوطه و رؤسا و سرپرستان بخشها بر عهده دارند.
وي گفت: آموزش ضمن خدمت پرستاران، ارائه پشتيباني لازم و هماهنگيهاي بين بخشي در حوزه خدمات مراقبتي را نيز بر عهده ميگيرند كه اين ساختار در كنار ساختار پرستاري درون بخش در مجموع ارتقاء جايگاه، بهبود سلسله مراتب فرماندهي، يكپارچگي و انسجام مسئوليت پذيري، پاسخگويي و افزايش كيفيت و كميت را در حوزه پرستاري و خدمات مراقبتي در پي خواهد داشت.
