ورود به پروفایل

کیس شماره یک : ایمونولوژی - بیوشیمی

1404/02/06 | 23:53

آقای 65 ساله با شکایت خستگی زودرس و دردهای استخوانی از یک سال قبل مراجعه کرده است. آزمایشات اولیه بیماربه صورت زیر بوده است :

Hematology- CBC

Unit

Reference Interval

Results

Test

/cumm

4500-12500

3000

W.B.C

X10 6/ µL

3.8-5.0

2.7

R.B.C

gr/dl

12-16

8.0

HGB

%

35-45

24.4

HCT

FL

79-98

90.37

MCV

pg

26-34

29.63

MCH

%

31-36

32.79

MCHC

/cumm

150000-400000

22000

Platelet count

%

 

18.8

RDW CV

FL

 

17.0

MPV

Differential W.B.C count

Eosinophil:  4%

Monocyte: 3%

Lymphocyte : 79%

Neutrophil : 14 %

 

 

Biochemistry

Unit

Reference Interval

Results

Test

Mg/dl

8-20

22

BUN

Mg/dl

0.6-1.3

1.65

Creatinine

U/L

Up to 31

60

AST

U/L

Up to 32

40

ALT

Mg/dl

8.5-10.5

10.2

Calcium

U/L

Up to 480

522

LDH

Mg/L

Up to 6

330

CRP

g/dl

3.5-5

3.5

Albumin

Mg/L

2.5-3.5

3.7

B2- microglobulin

 

 

Immunology

Unit

Reference Interval

Results

Test

g/L

0.8- 4.5

3.1

Serum IgA

g/L

7.5-15.6

35

Serum IgG

g/L

0.4-2.7

0.27

Serum IgM

mg/L

3.3-19.4

< 3

Serum FLC Lambda

mg/L

5.7-26

100

Serum FLC Kappa

-

0.26-1.65

33

Kappa/Lambda ration

 Urine protein electrophoresis and immunofixation : No monoclonal band is identified

 

 

 

تست الکتروفورز پروتئین های سرم و  immunofixation  اولیه بیمار به شکل زیر بود:

 


 

 

در تصویربرداری های انجام شده ضایعات  punched out در استخوان لگن مشاهده شد.

بیمار با تشخیص :

Multiple myeloma high-risk group by Mayo stratification for myeloma and risk-adapted therapy (mSMART)

تحت درمان قرار گرفت.

رژیم درمانی بیمار به صورت درمان چهار دارویی بود:

(Dara-RVD, Dara-VRD)

Daratumumab

Lenalidomide

Bortezomib

Dexamethasone

پس از دریافت 4 نوبت شیمی درمانی ، بیمار مجددا مورد ارزیابی قرار گرفت. در آزمایشات انجام شده الکتروفورز پروتئین های سرم و immunofixation به صورت زیر مشاهده شد:

 

 

 

 

تفسیر شما از نتایج آزمایشات فوق چیست؟

برای ثبت نظر یا پاسخ، ابتدا باید به پروفایل کاربری خود وارد شوید.
برای این کیس تا کنون نظر یا پاسخی ثبت نشده است.
بازگشت به صفحه قبل